Протокол осмотра места несчастного случая форма 7: скачать бланк и образец заполнения, как оформляется при происшедшем нс на производстве?

Законодательство полностью регламентирует порядок действия руководства, если на предприятии произошел несчастный случай на производстве, в результате которого сотрудникам была причинена производственная травма. Администрация хозяйствующего субъекта должна правильно оформить необходимые документы, в том числе акт о несчастном случае.

В каком случае заполняется акт о несчастном случае на производстве

Протокол осмотра места несчастного случая форма 7: скачать бланк и образец заполнения, как оформляется при происшедшем НС на производстве? ТК РФ устанавливает, что несчастный случай, произошедший в компании, обязательно должен быть расследован. То есть администрацией фирмы создается специальная комиссия, которая подробно изучает все обстоятельства дела, опрашивает свидетелей, схемы и все представленные документы.

В конце расследования она должна оформить весь изученный материал и сделать выводы о том, кто виновен в виде специального документа — акта о несчастном случае на производстве.

Как правило, его утверждает руководитель компании. Но если несчастному случаю присвоен статус тяжелый или после него погибли люди, эту обязанность на себя берет работник государственной инспекции по труду, который обязательно включается в состав комиссии, и даже возглавляет ее.

Законодательством определен трехдневный срок, в течение которого акт Н-1 необходимо оформить. Он распространяется на легкие случае. Однако, если статус происшествия изменен или ему сразу присвоен «тяжелый», то этот документ составляется в течение пятнадцати дней. А при продлении расследования, это период может составлять целый месяц.

Этот документ имеет большое значение при оформлении страхового случая, то есть когда происшествие вызвало у работника невозможность далее выполнять свои трудовые обязанности, даже временно. Так как именно он, является подтверждением того, что это производственный несчастный случай, в нем делаются выводы и устанавливаются виновные лица.

Внимание! Акт разрешается не составлять только если после случившегося на предприятии происшествия ни у одного работника не наступил период временной нетрудоспособности.

ТК РФ определяет, что этот документ составляется в трех экземплярах, по одному для соцстраха, работника и работодателя.

Акт о несчастном случае на производстве форма н-1 скачать бланк

Скачать бланк акта о несчастном случае по форме Н-1.

Скачать образец акта в формате Word.

Как правильно заполнить акт формы Н-1

Для того чтобы зафиксировать все обстоятельства произошедшего несчастного случая, существует специальный бланк акт формы Н-1. В нем последовательно заполняются все пункты, раскрывая обстоятельства происшествия.

Протокол осмотра места несчастного случая форма 7: скачать бланк и образец заполнения, как оформляется при происшедшем НС на производстве?

Бланк начинается с блока утверждения документа руководителем. Он там должен поставить свою подпись, дату и при наличии — печать.

Затем в документе записывается порядковый номер. Его наличие важно для правильной регистрации акта в учетных журналах организации.

В пункте 1 проставляются дата и время произошедшего случая. Обязательно указывается сколько полных часов прошло с момента, как пострадавший начал выполнять работу.

В пункте 2 указываются реквизиты фирмы, в которой работал сотрудник. В случае, если он находился в командировке, и несчастный случай произошел в ним там — здесь записывается принимающая сторона.

Пункт 3 заполняется в случае командировки — здесь указывается фактический работодатель пострадавшего.

В пункте 4 нужно перечислить людей, которые образовали комиссию по расследованию несчастного случая. Все они указываются в порядке Фамилия И.О., должность, место работы (при отличии от места происшествия).

Пункт 5 должен содержать полные сведения о пострадавшем — его Ф.И.О., должность, квалификация, общий стаж работы и на текущем предприятии, и другие сведения.

Протокол осмотра места несчастного случая форма 7: скачать бланк и образец заполнения, как оформляется при происшедшем НС на производстве? Заполнение пункта 6 является очень важным для проведения расследования, поскольку сюда заносятся даты и характеристики инструктажей, стажировок, обучения по правилам техники безопасности на производстве.

В пункте 7 подробно расписывается место происшествия — место нахождения, его размеры, материал покрытия пола, стен и потолка, расположение и состояние оборудования. Здесь же нужно указать, если ли в помещении какие-либо вредные факторы.

Пункт 8 должен содержать подробное описание несчастного случая, какие обстоятельства его вызвали, где находился пострадавший и свидетели, в каком режиме работало оборудование и т. д.

Кроме этого, он имеет подпункты:

8.1. – вид происшествия;
8.2. – какие пострадавшим были получены травмы согласно медицинскому заключению;
8.3. – был ли сотрудник под действием алкоголя или наркотиков;
8.4. – данные об очевидцах происшествия — их Ф.И.О., должности, контактные данные.

В пункте 9 указываются основная и сопутствующие причины, из-за которых произошло происшествие. Это могут быть нарушения техники безопасности, инструкции по эксплуатации оборудования, положений по охране труда и т. д.

В пункте 10 перечисляются должностные лица, которые в результате проведенного расследования признаны виновными в возникновении данного события.
В пункт 11 нужно внести перечень мероприятий, которые нужно провести на фирме для устранения последствий несчастного случая и предотвращения новых.
Составленный документ подписывают лица, включенные в комиссию по расследованию.

Источник: https://infportal.ru/doc/akt-o-neschastnom-sluchae-po-forme-n-1.html

Образец заполнения протокола осмотра места несчастного случая форма 7

Меню
Главная —
Страховое право —
Образец заполнения протокола осмотра места несчастного случая форма 7

несчастный случай на производстве, подлежащий учету и регистрации в организации
несчастный случай, не связанный с производством, не подлежащий учету и регистрации в организации.Форма акта о расследовании тяжелого несчастного случая утверждена Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 № 73. Акт о несчастном случае на производстве (Форма Н-1) Важнейшим документом среди материалов расследования несчастного случая на производстве является акт о несчастном случае на производстве формы Н-1. Этот акт является документом, подтверждающим факт несчастного случая, и содержит основные выводы комиссии по расследованию несчастного случая на производстве. В соответствии со ст. 230 Трудового кодекса РФ, а также п.

Протокол осмотра места несчастного случая форма 7 образец заполнения

либо стойкая утрата работником профессиональной трудоспособности (устанавливается по заключению медико-социальной экспертизы)
либо его смерть.По общему правилу акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 оформляется в трех экземплярах:
первый остается у работодателя и хранится в течение 45 лет
второй выдается работнику (его представителю или иждивенцам)
третий экземпляр акта Н-1 направляется в исполнительный орган страховщика, если несчастный случай на производстве произошел с работником, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний.Акт о несчастном случае на производстве является завершающим документом в расследовании несчастного случая, а потому его содержание должно соответствовать сведениям, содержащимся в других документах.

С места происшествия изъяты ————————————— (перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов) фотографии К протоколу осмотра прилагаются ———————————- (схема места происшествия, фотографии и т.п.) Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в члена комиссии Бубновой А.И., пострадавшего осмотре лиц ——————————————————

Иванова С.В.

—————————————————————— (их процессуальное положение, фамилия, инициалы) не поступили заявления ————————-.
30 Октября 2018
ФСС «завернул» пособие: править ли НДФЛ-отчетность

Отказы ФСС в зачете пособий, увы, не редкость. Если организация (ИП) решила оставить сумму пособия работнику, то должна ли она исправить отчетность по НДФЛ? Грозит ли ей штраф за просрочку уплаты этого налога?

КС РФ: при увольнении работник вправе получить компенсацию за все неиспользованные отпуска вне зависимости от времени, прошедшего с окончания рабочего года

Конституционный Суд Российской Федерации пришел к указанному выводу, рассмотрев жалобу гражданина Д., а также совместное обращение от граждан К., Ш. и С. Суть первого дела заключалась в том, что Д.

Обратите внимание

был сокращен с должности исполняющего обязанности главного научного сотрудника в научном центре.

Однако при увольнении ему не была выплачена компенсация за неиспользованные отпуска за период работы с 1997 года по 2012 год.

Бланк протокола осмотра места несчастного случая форма 7

высота ступеней
техническое состояние лестницы
наличие на ней сколов, посторонних предметов, защитных ограждений и т.д.Обязательно должно быть указано, изменилась ли обстановка или состояние места происшествия на момент осмотра. Это имеет существенное значение, поскольку обстановка несчастного случая позволяет оценить обстоятельства произошедшего и установить причины несчастного случая. Исходя из практических соображений, работодателю рекомендуется производить съемку места происшествия, что позволит избежать дополнительных споров по поводу оформления протокола.

О прилагаемых фотографиях, видеозаписях, схеме места происшествия в протоколе делается специальная отметка.

ФЗ от 24.07.

1998):- копия трудовой книжки — копия трудового договора — копия листка нетрудоспособности (при невозможности предоставить больничный лист — разрешается копия табеля учета рабочего времени) — копия паспорта (при тяжелом несчастном случае) — копия СНИЛС (при тяжелом несчастном случае).

31 Октября 2018

Инвентаризация-2018

Особенностью проведения годовой инвентаризации в этом году является необходимость соблюдения требований федеральных стандартов учета, введенных с 01.01.2018. При этом работы инвентаризационным комиссиям учреждений госсектора заметно прибавится, но опыта инвентаризации введенных стандартами новых объектов учета еще ни у кого нет.

Бланк протокола осмотра места несчастного случая форма 7 образец заполнения

N 315 (отдел кадров) с—————————————————————— инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования)

находящимися в нем тремя рабочими столами с персональными

компьютерами и офисным шкафом (инв. N 374) без правой дверцы. С

правой стороны шкафа на месте предполагаемого крепления дверцы
имеются отверстия для крепежа
——————————————————————; 3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма
правая дверца офисного шкафа (инв.

Верховный суд объяснил, как человеку доказать, что он работал, если нет договораКак ни борется государство с работодателями, нанимающими граждан без трудового договора, полностью победить это зло пока не получается.

Уж больно много выгод в такой системе для хозяев — на работнике без бумажки можно экономить и платить ему меньше, чем официально нанятому, а в случае чего просто выставить человека за дверь и не бояться за последствия.

От штрафных санкций для самозанятых предлагают отказаться

На время эксперимента по введению нового налогового режима для самозанятых нужно отказаться от штрафных санкций и предусмотреть больше стимулов. Только в этом случае граждане, возможно, захотят «выйти из тени» и начать работать легально, считают эксперты.

Эти нюансы они предлагают учесть при доработке профильного законопроекта ко второму чтению.

Образец заполнения протокол осмотра места несчастного случая форма 7

ООО несчастного случая на производстве, образованной приказом ——— «Дельта» —————————————————————— (фамилия, инициалы работодателя — физического лица либо наименование 10 февраля 4 02-в _________________________________ от «—» ——— 201- г. N —-, организации) заместителем генерального директора ООО «Дельта» Смирновым И.И.

—————————————————————— (должность, фамилия, инициалы председателя (члена комиссии), производившего опрос) ООО произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в ——- «Дельта» 10.02.

2014 —————————————————————— (наименование организации и ее структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя — физического лица; дата несчастного случая) экономистом ООО «Дельта» Петровой А.И.

Уважаемые читатели! Статья описывает типовые ситуации, но каждый случай уникальный.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — воспользуйтесь формой онлайн-консультанта в правом нижнем углу сайта или позвоните по прямым телефонам:
+7 (499) 653-60-72 доб.445 — Москва — ПОЗВОНИТЬ
+7 (812) 426-14-07 доб.394 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ
Задайте вопрос бесплатно здесь — если вы проживаете в другом регионе.
Это быстро и бесплатно!

Кем составляется при происшедшем НС на производстве?

Сразу после происшествия образуется комиссия, которая должна произвести осмотр места несчастного случая.

Если со стороны лиц, участвующих в осмотре места несчастного случая, поступают какие-либо заявления о несогласии с выводами комиссии по оценке места происшествия и т.д.

в протоколе делается отметка о наличии таких заявлений с указанием заявителя. Протокол должен быть подписан всеми лицами, участвующими в осмотре, а также пострадавшим или его представителем (в случае смерти — иждивенцем).

Важно

Замечания к оформлению протокола, если они имеются у кого-либо, вносятся в протокол.

В протоколе в обязательном порядке должна быть указана дата его составления. Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья (Форма 315/У) К материалам расследования несчастного случая обязательно прикладывается документ, позволяющий установить степень тяжести полученного работником повреждения здоровья.

Источник: http://piv-zapravka.ru/obrazets-zapolneniya-protokola-osmotra-mesta-neschastnogo-sluchaya-forma-7/

Бланки — Протокол осмотра места несчастного случая, происшедшего (форма 7) — онлайн-сервис Моё дело

Форма 7

(в ред. Приказа Минтруда России от 20.02.2014 № 103н)

ПРОТОКОЛосмотра места несчастного случая, происшедшего

“	…	”	…	200	…	г. с	…
(фамилия, инициалы, профессия (должность) пострадавшего)

…	“	…	”	…	200	…	г.
(место составления протокола)

Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая на производстве,

образованной приказом	…
(фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо

…	от “	…	”	…	200	…	г. №	…	,
наименование организации)

…
(должность, фамилия, инициалы председателя /члена комиссии/, производившего опрос)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в	…
(наименование организации и ее
…
структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя – физического лица; дата несчастного случая)
с	…
(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)
Осмотр проводился в присутствии	…
(процессуальное положение, фамилии, инициалы других лиц,
…
участвовавших в осмотре; другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо
…
пострадавшего, адвокат и др.)
…

В ходе осмотра установлено:
1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра
2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования),

где произошел несчастный случай	…
(точное указание рабочего места, тип (марка),

2.1. Сведения о проведении специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест по условиям труда) с указанием индивидуального номера рабочего места и класса (подкласса) условий труда

2.2. Сведения об организации, проводившей специальную оценку условий труда (аттестацию рабочих мест по условиям труда) (наименование, ИНН)

2) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и

других предметов, которыми была нанесена травма	…
…
(указать конкретно их наличие и состояние)
3) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности	…
(блокировок, средств
…
сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений /занулений/, изоляции проводов и т.д.)
5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший
…
(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие)
…
нормативным требованиям)
6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние
…
…
…
7) состояние освещенности и температуры	…
(наличие приборов освещения и обогрева
…
помещений и их состояние)
…
8)	…
…
…
В ходе осмотра проводилась	…
(фотосъемка, видеозапись и т.п.)
С места происшествия изъяты	…
(перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)
К протоколу осмотра прилагаются	…
(схема места происшествия, фотографии и т.п.)
Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц
…
(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

заявления	…	. Содержание заявлений:	…
(поступили, не поступили)

…
…
…
…
…
…
…
(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия)
…
(подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в осмотре места происшествия)
С настоящим протоколом ознакомлены	…
(подписи, фамилии, инициалы участвовавших в осмотре лиц, дата)
Протокол прочитан вслух	…
(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр, дата)
Замечания к протоколу	…
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
Протокол составлен	…
(должность, фамилия, инициалы председателя /члена/ комиссии, проводившего осмотр, подпись, дата)

_____________________

* Если специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест по условиям труда) не проводилась, в пункте 2.1 указывается «не проводилась», пункт 2.2 не заполняется.

Источник: https://www.moedelo.org/spravka/form/protokol-osmotra-mesta-neschastnogo-sluchaya-proisshedshego-forma/601295421882

Форма 7 Протокол осмотра места несчастного случая

Представляем вам макет документа Протокол осмотра места несчастного случая.

ПРОТОКОЛ

осмотра места несчастного случая, происшедшего

. «___» _______ 20__г	с ___________________________________________________
(фамилия, инициалы, профессия (должность) пострадавшего)

___________________________	«___» _______ 20__г “
(место составления протокола)

Осмотр начат в ____ час ___ мин
Осмотр окончен в ___ час ___ мин
Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая на производстве, образованной приказом ______________________________________________

(фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо наименование организации)

__________________________от «___» _______ 20__г № _______

________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы председателя /члена комиссии/, производившего опрос)

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в _______________________

(наименование организации и ее

_______________________________________________________________________________

структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя – физического лица; дата несчастного случая)

с ______________________________________________________________________________

(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)

_______________________________________________________________________________

Осмотр проводился в присутствии __________________________________________________

(процессуальное положение, фамилии, инициалы других лиц,

_______________________________________________________________________________

участвовавших в осмотре; другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо

_______________________________________________________________________________

пострадавшего, адвокат и др.)

_______________________________________________________________________________

В ходе осмотра установлено:

1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра
_______________________________________________________________________________

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, краткое изложение

_______________________________________________________________________________;

2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования), где произошел несчастный случай __________________________________

(точное указание рабочего места, тип (марка),

_______________________________________________________________________________

инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования)

_______________________________________________________________________________;
3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма ___________________
_______________________________________________________________________________

(указать конкретно их наличие и состояние)

_______________________________________________________________________________;
4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности _____________
_______________________________________________________________________________;

сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений /занулений/, изоляции проводов и т.д.)

5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший

_______________________________________________________________________________

(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие)

_______________________________________________________________________________

6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние _______________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________;

7) состояние освещенности и температуры __________________________________________

(наличие приборов освещения и обогрева

_______________________________________________________________________________

помещений и их состояние)

_______________________________________________________________________________;
8) _____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
В ходе осмотра проводилась _______________________________________________________

(фотосъемка, видеозапись и т.п.)

С места происшествия изъяты ______________________________________________________

(перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются __________________________________________________

(схема места происшествия, фотографии и т.п.)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц ___________

_______________________________________________________________________________

(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)
заявления _________________________.
(поступили, не поступили)
Содержание заявлений:________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия)

_______________________________________________________________

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в осмотре места происшествия)

_______________________________________________________________

С настоящим протоколом ознакомлены __________________________________________________

(подписи, фамилии, инициалы участвовавших в осмотре лиц, дата)

Протокол прочитан вслух _____________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр, дата)

Замечания к протоколу _______________________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_______________________________________________________________________________

Совет

Протокол составлен __________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы председателя /члена/ комиссии, проводившего осмотр, подпись, дата)

Если вам необходима консультация по оформлению документов в вашем конкретном случае, то обращайтесь к нам за консультацией специалиста по телефону +7 (920) 111-51-60 или отправьте сообщение к нам на почту.

Источник: http://protrud.ru/articles/nesslpro/protokol-osmotra-mesta-n-sluchaya/

Протокол осмотра места несчастного случая (образец заполнения)

Форма 7 Приложения N 1 к Постановлению Минтруда РФ

от 24.10.2002 N 73

ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая, происшедшего

10 апреля 12 Ивановым С.В., слесарем ООО «Прогресс»
«—» ——— 20— г. с ——————————————
(фамилия, инициалы, профессия (должность)
пострадавшего)

г. Москва, ул. Тверская,
д. 7, каб. N 315, офисное
здание ООО «Прогресс» 10 апреля 2
—————————— «—» ———— 201- г.
(место составления протокола)
11 00
Осмотр начат в — час. — мин.
11 15
Осмотр окончен в — час. — мин.

Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию

несчастного случая на производстве, образованной приказом ———

ООО «Прогресс»

——————————————————————
(фамилия, инициалы работодателя — физического лица
либо наименование
10 апреля 2 17
_________________________________ от «—» ———- 201- г. N —,
организации)
начальником отдела охраны труда ООО «Прогресс» Петровым А.И.,
——————————————————————
(должность, фамилия, инициалы председателя
/члена комиссии/, производившего опрос)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в ——-

ООО «Прогресс», 10.04.2012

——————————————————————
(наименование организации и ее структурного
подразделения либо фамилия и инициалы работодателя —
физического лица; дата несчастного случая)

слесарем ООО «Прогресс» Ивановым С.В.
с —————————————————————-
(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)
__________________________________________________________________

члена комиссии Бубновой А.И.,
Осмотр проводился в присутствии ———————————-
(процессуальное положение,
фамилии, инициалы других лиц,
участвовавших в осмотре;

начальника отдела кадров ООО «Прогресс», пострадавшего

——————————————————————
другие члены комиссии по расследованию несчастного
случая, доверенное лицо пострадавшего,
адвокат и др.)

Иванова С.В., слесаря ООО «Прогресс».

——————————————————————

В ходе осмотра установлено:

1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на
момент осмотра

по свидетельству пострадавшего Иванова С.В., обстановка на месте

——————————————————————
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего
или очевидцев несчастного случая, краткое изложение

происшествия не изменилась

——————————————————————;
существа изменений)
2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка,
транспортного средства и другого оборудования), где произошел

офисное здание ООО «Прогресс» по адресу
несчастный случай ————————————————
(точное указание рабочего места, тип (марка),

г. Москва, ул. Тверская, д. 7, кабинет N 315 (отдел кадров) с

——————————————————————
инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины,
станка, транспортного средства и другого оборудования)

находящимися в нем тремя рабочими столами с персональными

компьютерами и офисным шкафом (инв. N 374) без правой дверцы. С

правой стороны шкафа на месте предполагаемого крепления дверцы

имеются отверстия для крепежа

——————————————————————;
3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инструмента, приспособления и других предметов, которыми была
нанесена травма

правая дверца офисного шкафа (инв. N 374), расположена на полу

——————————————————————
(указать конкретно их наличие и состояние)

кабинета N 315 с правой стороны от шкафа

——————————————————————;
4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств
—
безопасности ——————————————————
(блокировок, средств
_________________________________________________________________;
сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений
(занулений), изоляции проводов и т.д.)
5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми
пользовался пострадавший
—
——————————————————————
(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви
и других средств индивидуальной защиты, их соответствие
__________________________________________________________________
нормативным требованиям)
_________________________________________________________________;
6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние ______

естественная вытяжная вентиляция, находится в исправном состоянии

——————————————————————;
лампы общего освещения,
7) состояние освещенности и температуры —————————
(наличие приборов

настольные лампы, радиаторы отопления. Все приборы в рабочем

——————————————————————
освещения и обогрева помещений и их состояние)

состоянии.

——————————————————————
8) _______________________________________________________________
__________________________________________________________________

фотосъемка
В ходе осмотра проводилась —————————————
(фотосъемка, видеозапись и т.п.)

2 части отвертки HI-TEC, PH1 x 150 mm,
CRV, Phillips, 2011 г. выпуска
С места происшествия изъяты —————————————
(перечень и индивидуальные
характеристики изъятых предметов)

фотографии
К протоколу осмотра прилагаются ———————————-
(схема места происшествия,
фотографии и т.п.)
Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в

члена комиссии Бубновой А.И., пострадавшего
осмотре лиц ——————————————————

Иванова С.В.

——————————————————————
(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

не поступили
заявления ————————-. Содержание заявлений: _______
(поступили, не поступили)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Петров Петров А.И., 10.04.2012
—————————————
(подпись, фамилия, инициалы лица,
проводившего осмотр места происшествия)

Бубнова Бубнова А.И., 10.04.2012
—————————————
(подписи, фамилии, инициалы иных лиц,
участвовавших в осмотре
места происшествия)

Иванов Иванов С.В., 10.04.2012
—————————————

Бубнова Бубнова А.И.,
10.04.2012
Иванов Иванов С.В.,
10.04.2012
С настоящим протоколом ознакомлены ——————————-
(подписи, фамилии, инициалы
участвовавших в осмотре
лиц, дата)

Петров Петров А.И., 10.04.2012
Протокол прочитан вслух ——————————————
(подпись, фамилия, инициалы лица,
проводившего осмотр, дата)

замечаний нет
Замечания к протоколу ———————————————
(содержание замечаний либо указание
на их отсутствие)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

начальник отдела охраны труда Петров А.И.,
Петров 10.04.2012
Протокол составлен ————————————————
(должность, фамилия, инициалы председателя
(члена) комиссии, проводившего осмотр,
подпись, дата)

Источник: http://obrazec.org/51/protokol_osmotra_mesta_neschastnogo_sluchaja_o1.htm

Документы по расследованию несчастного случая с учащимся в школе

Форма 7
ПРОТОКОЛ
ОСМОТРА МЕСТА НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ, ПРОИСШЕДШЕГО

«28» октября 2015г. с Сидоровым И.И., учащимся____________________

(фамилия, инициалы, профессия (должность)
пострадавшего)
МОУ «Лицей№5» Спортивный зал «28» октября 2015 г.
(место составления протокола)

Осмотр начат в 12 час. 30 мин.

Осмотр окончен в 13 час. 00 мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию
несчастного случая на производстве, образованной приказом ________
ФИО директора МОУ «Лицей№5» от «28» октября 2015 г. N 1-103, (фамилия, инициалы работодателя — физического лица либо наименование
_____________________________________________________________________
организации)
заместителем директора МОУ «Лицей№5» членом комиссии ФИО________ (должность, фамилия, инициалы председателя(члена комиссии), производившего опрос)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в _______
МОУ «Лицей №5»________________________________
(наименование организации и ее структурного
подразделения либо фамилия и инициалы работодателя —
физического лица; дата несчастного случая)

с учащимся Сидоровым И.И._____________________________

(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)
__________________________________________________________________
Осмотр проводился в присутствии члена профкома, учителя математики (процессуальное положение,фамилии, инициалы других лиц,участвовавших в

Ивановой Н.Н.______________________________________________________

осмотре:

медицинской сестры Петровой Г.А.___________________

другие члены комиссии по расследованию несчастного
случая, доверенное лицо пострадавшего,
адвокат и др.)
__________________________________________________________________
В ходе осмотра установлено:
1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на
момент осмотра
не изменилась____________________________
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего
или очевидцев несчастного случая, краткое изложение
_________________________________________________________________;
существа изменений)
2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка,
транспортного средства и другого оборудования), где произошел
несчастный случай __________спортивный зал______________________
(точное указание рабочего места, тип (марка),
__________________________________________________________________
инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины,
станка, транспортного средства и другого оборудования)
_________________________________________________________________;
3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инструмента, приспособления и других предметов, которыми была
нанесена травма
волейбольный мяч, в хорошем состоянии_________________
(указать конкретно их наличие и состояние)
_________________________________________________________________;
4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств
безопасности нет_________________________________
(блокировок, средств
_________________________________________________________________;
сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений

(занулений), изоляции проводов и т.д.)

5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми
пользовался пострадавший
нет__________________________________
(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви
и других средств индивидуальной защиты, их соответствие
__________________________________________________________________
нормативным требованиям)
_________________________________________________________________;
6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние ______
естественная вентиляция помещения________________
_________________________________________________________________;
7) состояние освещенности и температуры __________________________
(наличие приборов
освещения и обогрева
помещений и их состояние)

светильники подвесные с лампами люминесцентными, радиаторы отопления в исправном состоянии, по данным аттестации рабочих мест № 5 от 18.10.2013г. состояние освещенности и температуры в пределах нормы;